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7月1日,亚羽联和印尼羽协发布公告称,在印尼举行的2024亚洲青年羽毛球锦标赛混合团体小组赛中,中国羽毛球队的17岁小将张志杰突然晕厥,送医后不治身亡,因抢救无效去世。
截至发稿,官方尚未公布张志杰的具体病因和现场救治的过程。而在比赛直播视频中,很多观众都看到了张志杰晕倒的过程,并对张志杰是否得到及时、专业的救援产生质疑。
根据中国羽毛球协会发布的公告,张志杰突然晕倒后,中国队领队、教练、队医、翻译等与组委会医疗人员马上组织抢救并及时将他送往医院。
心肺复苏任重道远!
从现场的直播视频来看,观众并不认可羽毛球协会的声明。视频显示,张志杰在突然倒地后,手脚有一阵抽搐,一度还曾微抬起头,但之后就再无动作。
复旦大学附属华山医院运动医学科副主任医师戈允申对第一财经记者表示:“这个视频让人看得确实很难受,有种手足无措的感觉。”
在视频中,张志杰倒地7秒左右,一名疑似裁判员的工作人员入场查看,但未采取任何措施,又过了三十多秒,现场的医疗人员进场,但是没有看到AED(体外除颤仪)等专业设备的出现,现场也未进行CPR(心肺复苏术)急救,又过了一分半左右,担架入场将张志杰抬出场外。
一位心脏病专家对第一财经记者表示:“心肺复苏任重道远!”
上述专家进一步表示:“运动员倒地后长时间后,没有人及时检查患者是否有脉搏,进行复苏,耽误了黄金时间!即使不是心脏骤停,在这样的运动场所,应该有心电图检查,但目前没有看到。”
他还称,如果发现身边有人突然倒地不起,疑似发生心脏骤停后,最正确最及时的急救措施应该是立即实施心肺复苏·心脏除颤(CPR-D)开展急救。
据统计,如果在情况发生的1分钟内立即进行这些措施,抢救成功率可达90%;每延误1分钟成功率下降10%,如果超过10分钟才开始抢救,患者的生存机会渺茫。因此,普及院外复苏和电除颤至关重要。
戈允申分析认为,仅从视频来看,张志杰死亡的原因并不明确。“心脏猝死的患者的死亡会比较突然,张志杰倒地后还有一些挣扎的动作,所以确实不太像是心脏骤停猝死。但是否是脑血管意外,还要等脑外科专家进一步分析。”
运动医学专家、华山医院运动医学科主任陈世益教授对第一财经记者表示:“不在现场的医生判断可能有局限性,猝死的真实死因大多与心、脑、血管疾病相关,目前未知,真实原因要靠尸检,等待官方结论!”
他同时强调,医疗抢救的及时性最重要,如果准备不足,失去了抢救的最好时机,而且连AED这类设备都不具备,那就非常可惜。
医疗急救需要专业培训
在上届欧洲杯期间,丹麦球星埃里克森在无对抗情况下倒地,场上的队友和对手都立刻向裁判示意暂停比赛,丹麦队队长克亚尔立即根据急救知识为其实施胸外心脏按压,仅37秒后,携带急救设备的医务人员就进入场地,52秒AED设备抵达,丹麦队员围成一圈,组成人墙,守护救援现场。现场救援持续到8分08秒,救护车专用的担架入场将埃里克森转送入医院。
后续埃里克森在医院通过ICD(心脏自动转复除颤器)植入手术转危为安。而赛场上的关键急救无疑为之后的手术争取了机会。埃里克森在发生意外后“重生”归来,并且在今年再战欧洲杯。
戈允申告诉第一财经记者:“我们华山医院团队这几年来一直在做运动医疗保障相关工作,从而避免本来可以救回来,但是因为援救不及时错过救治最佳时机的情况。”
他表示,医疗急救团队是专业或者准专业比赛中必备的,医疗急救人员是经过系统性急救培训过的、具有专业有急救能力的医疗保障人员。“比如碰到紧急情况怎么进入,怎么处理,怎么转运撤退病人,都是有严格的培训流程的。不是找几个人来装装样子,那样真的碰到紧急情况就会手足无措。”戈允申表示。
他进一步称,当赛场上遇到紧急情况,医护人员第一时间要把病人转移到安全的地方救治,如果出现猝死或者大出血这样特殊的重大情况,无法及时转运病人,那么就应该配备紧急人员协助,拉起屏风,在密闭的空间进行抢救,保护患者的隐私。
心脏骤停发生后的4分钟被称为抢救“黄金4分钟”,4分钟之内开始心肺复苏,存活率为50%左右,错过最佳抢救时间,即使有幸生还,脑细胞也会不可逆性受损。
近年来全国各地都在组织开展全民心肺复苏知识普及活动,推动完善公共场所急救设施设备配备标准,在学校、机场、车站等人员密集场所配备AED等专业医疗设备,让更多人掌握心肺复苏的急救技术,方便非专业施救者对危重病患进行救助,提升急救的成功率,将更多生命从死亡线上拉回来。
除了医疗急救之外,知名羽毛球运动员林丹向国际羽联建议,应该给运动员更好的环境和更好的休息。
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